Tretinoin Creme ohne Rezept kaufen (gegen Falten / Akne)

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Tretionoin (Vitamin-A-Säure) ist eine Substanz, die in ihrer Struktur mit dem Vitamin A (Retinol) verwandt ist. Sie zählt zur Gruppe der nicht-aromatischen Retinoide der ersten Generation. Tretinoin wird als Arzneistoff zur Therapie der akuten Promyelozytenleukämie, einer Unterform der akuten myeloischen Leukämie eingesetzt. Hierbei wird Tretinoin systemisch appliziert.

Wir wirkt Tretinoin?

Eine Translokation, eine Chromosomenmutation, bei der Chromosomenabschnitte an eine andere Position verbracht werden führt dazu, dass inn den Promyelozyten ein sog. Hybridrezeptor für die Retinsäure entsteht. Die Zellteilung wird dadurch aktiviert, was zu einer Expansion leukämischer Zellen führt.

Systemisch eingesetztes Tretinoin greift in diesen Prozess ein. Es sorgt für eine Differenzierung (Ausreifung) der Leukämiezellen. Durch diese Ausreifung entstehen reife Granulozyten mit Verlust der mitotischen Aktivität. In Kombination mit einer Chemotherapie ist Tretinoin hochwirksam. Diese Kombination führt zu Heilungsraten von bis zu 80%.

Einsatz gegen Akne und andere Hautkrankheiten

Eine weitere Indikation des Tretinoins (auch: Retin A) stellt die Akne dar. Zur Therapie der Akne wird der Wirkstoff topisch appliziert.

Tretinoin stimuliert die Teilung des Zellkerns (Mitose) an keratinisierenden Epithelien und hemmt gleichzeitig die Keratinproduktion. So kommt es zu einer Störung der Verhornung (Parakeratose). Bei der Parakeratose verbleibt der Zellkern, oder ein Rest des Zellkerns, in der Hornschicht. Weiterhin führt die Wirkung des Tretinoins zu einer Verdünnung des Stratum corneum, der äußersten Schicht der Epidermis. Diese Effekte sind für die Therapie der Akne bedeutend, da die pathologisch veränderte Differenzierung der hornbildenden Zellen günstig beeinflusst wird. Darüberhinaus wird der Zellkontakt der Hornlamellen gelöst und der „Hornpropf“ aus dem Follikelinfundibulum herausgehoben.Auch gegen andere Hauterkrankungen, die durch eine übermäßige Verhornung der Haut gekennzeichnet sind, ist Tretinoin wirksam.

Tretinoin wirkt auf der Haut immunmodulierend. In Abhängigkeit vom Zustand der behandelten Haut kann es immunstimulatorisch, immunsuppressiv, pro- oder antiinflammatorisch wirken.

Nebenwirkungen

Bei systemischer Anwendung des Tretinoins zur Therapie der Promyelozytenleukämie kann es zum akuten Atemnotsyndrom kommen. Hierbei ist auch das Entstehen eines Lungenödems möglich. Die Letalität dieses Syndroms liegt bei 10%. Darüberhinaus kann es bei systemischer Anwendung zu Kopfschmerzen, Pseudotumor cerebri, Nebenwirkungen an der Haut und im Gastrointestinaltrakt kommen. Bei schwangeren Frauen darf Tretinoin weder systemisch noch topisch angewendet werden, da es fruchtschädigend wirkt.

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